אחד התחומים שזוכים לתהודה רצינית באמצעי המדיה והתקשורת בנוגע לתחום החינוך בשנים האחרונות הוא הפרעות קשב וריכוז. מדובר על תחום בו רב הנסתר על הגלוי ולכן הכנו עבורכם את הטקסט הבא שינסה לשפוך מעט אור על התופעה שלעתים קרובות קל לפספס אותה ולהתעלם ממנה או לא לתת לה את משקל הכובד לו היא ראויה.
הפרעות קשב וריכוז
אחד התחומים שזוכים לתהודה רצינית באמצעי המדיה והתקשורת בנוגע לתחום החינוך בשנים האחרונות הוא הפרעות קשב וריכוז. מדובר על תחום בו רב הנסתר על הגלוי ולכן הכנו עבורכם את הטקסט הבא שינסה לשפוך מעט אור על התופעה שלעתים קרובות קל לפספס אותה ולהתעלם ממנה או לא לתת לה את משקל הכובד לו היא ראויה. ובמה הדברים אמורים? בואו נעשה ניסוי מחשבתי קטן. האם ילדים בגיל הגן מסוגלים לשבת בשקט ולצפות בגננת מדברת במשך עשר דקות? רוב הסיכויים שהתשובה היא כן. אבל האם הם מסוגלים לצפות בה מדברת במשך שלוש או ארבע שעות מבלי להפריע, לזוז, לקפוץ או לבקש רשות לצאת? ובכן, מה שאנחנו מנסים להגיד זה שאותן הפרעות קשב וריכוז הן בסך הכל החמרה של סימפטומים שכולנו סובלים מהם בצורה זו או אחרת.
הקשר בין אורך הסרט להפרעה ברמת האוכלוסייה
מהו אורך ממוצע של סרט? רוב הסרטים בעולם הם בני שעה וחצי עד שעיים וחצי. סרט בן שלוש שעות נחשב לסרט ארוך בצורה יוצאת דופן. הסיבה שזהו אורכם של סרטים היא שזהו משך הריכוז של אדם ממוצע. עם זאת, לא כל אחד יכול להתרכז בנושא מסוים למעלה משעתיים וחצי או שלוש שעות. אדם שסובל מאותן הפרעות קשב וריכוז לרוב לא יוכל להתמקד ולהתרכז בסרט בצורה איכותית במשך למעלה משעה. זו הסיבה שאנשים אלו מדירים את רגלם מבתי הקולנוע ומעדיפים לראות סרטים בנוחיות ביתם, היכן שהם יכולים ללא כל קושי לעצור את ההקרנה, ללכת, להסתובב ולחזור אליה שוב.
אך מה הבעייתיות הגדולה? הבעייתיות הגדולה היא נקודות ההשקה של ההפרעות עם הקודים החברתיים הלא כתובים. האם בחורה צעירה ואטרקטיבית תסכים שבן זוגה ישחק במחשב בזמן שהוא מדבר אליה? כמובן שלא, הרי היא אטרקטיבית, מדוע הוא לא מסתכל לה בעיניים בזמן שהם מדברים? ובכן, יכול להיות שהוא סובל מאותן הפרעות קשב וריכוז שבגינן הוא לא מסוגל להתמקד בגירוי אחד בלבד. היא עלולה בטעות לסווג אותו פשוט כלא מעוניין בה. באותה הצורה בדיוק, ילד שסובל מתסמינים אחרים של ההפרעות כגון היפראקטיביות ולא מסוגל לשבת במשך שיעור שלם ייחשב על ידי המורה שלו כתלמיד גרוע, נחות, מפריע, לא מוצלח, לא מבריק וכיו"ב. במידה ויאובחן כתלמיד הסובל מסימפטומים של הפרעות קשב וריכוז, תוכל המורה להוות גורם מגן בפני ילדי הכיתה עבור אותו תלמיד. החשיבות של האבחון המוקדם ככל האפשר של הפרעות קשב וריכוז היא רבה מטעמים ומסיבות רבות.
הפרעה כרונית ומתמשכת
עד לפני שנים לא רבות סברו כי מדובר על הפרעה שמאפיינת ילדים ומתבגרים בלבד ולא בוצע מחקר בתחום שנוגע למבוגרים. הצרה היא שמבוגרים רבים סובלים מהתופעה מגילאים מוקדמים ופשוט לא אובחנו במועד הנכון. מבוגרים רבים סיימו בהצלחה את חוק לימודיהם התיכוניים ואף המשיכו ללימודים אקדמיים אבל נאלצו להתאמץ שבעתיים בשל התסמינים מם סבלו. אין גיל מאוחר מדי לאבחון ולטיפול במחלה. כיום סטודנטים רבים שבעברם הרוק נחשבו לתלמידים מופרעים מצליחים להשתלב במערכת החינוך האוניברסיטאית בהצלחה הודות לטיפול הולם ומוצלח משולב תרופות בפיקוח פסיכיאטרי. הנקודה היא שילד שלא יטופל בזמן עלול לגרור את ההפרעה אל חייו הבוגרים. ילד שלא יאובחן בזמן ירגיש נחות יחסית לבני קבוצת השווים האחרים. חשוב מאוד לזהות את התסמינים המוקדמים וללכת לילד לאבחון בשלב כמה שיותר מוקדם בחיים כדי להקל על איכות חייו המוקדמים והבוגרים. לא מדובר על הפרעה שנעלמת עם השנים. להפך, מדובר על הפרעה שיש לה תחלואות נלוות נוספות והיא יכולה רק להחמיר ולקחת את הדימוי העצמי של האינדיבידואל איתה לאבדון.
על אילו תסמינים מדובר?
חשוב לציין שלא כל מי שסובל מהמטרייה הרחבה שנקראת הפרעות קשב וריכוז בהכרח סובל מכל הסימפטומים שנציין מיד. למעשה חלק מהתסמינים סותרים זה את זה וכן לא יכולים להתקיים במקביל. בנוסף מדובר על תסמינים שיכולים להופיע ברמות חומרה משתנות. ניקח לדוגמה את חוסר היכולת להתרכז בגירוי מסוים בזמן שישנה התרחשות ברקע. האמת היא שאיש לא מסוגל להתרכז בדברי חברו כאשר מסביב ישנן יותר מדי הסחות דעת וקשה להגדיר במדויק מתי מדובר בפתולוגיה הלכה למעשה. עם זאת, חוסר היכולת להתמקד במוקד קשב אחד בזמן שישנן הסחות דעת מינוריות בקרבת מקום בהחלט יכול להיות תסמין של הפרעות קשב וריכוז. הדבר יכול לבוא לידי ביטוי בתלמיד שלא מסוגל להתרכז בדברי המורה כיוון שהתלמיד לידו מניע את רגלו בעצבנות לצורך העניין. סובלים מסוימים מההפרעה לא מסוגלים להתעלם מאף גירוי חיצוני ובתגובה למספר גירויים בו זמנית הם חשים הצפה של מידע. אחרים חווים באופן כמעט תמידי בלבול וקושי רב ביכולת לחשוב בצורה בהירה.
חולים מסוימים לא מסוגלים לפצל את הקשב שלהם לצורך של ביצוע מספר משימות במקביל ואחרים לא מסוגלים להתמקד בביצוע משימה אחת בלבד. הבעיה היא כפי שציינו שאנשים אחרים נוטים לפרש את ההתנהגות הזו כחולמנית, לא רצינית, לא קשובה, לא אמפטית ולבלב בין תסמיני ההפרעה לבין האישיות של הפרט. זוהי טעות רווחת שרק מקשה עוד יותר על הסבלים מהקשת של הפרעות קשב וריכוז.
היפראקטיביות ואימפולסיביות
עוד שני תחומים שנמצאים תחת ההגדרה הרחבה ומרובת התסמינים של הפרעות קשב וריכוז הם אימפולסיביות והיפראקטיביות. האימפולסיביות מאופיינת ומוגדרת על ידי הנטייה להתפרצויות, הקושי לחכות בתור בשעת שיחה או משחק, קושי להימנע ולהדיר את הרגליים מעיסוק בפעילויות מסוכנות וכמובן שבאופן כללי מדובר על קשיים בהתנהגות בהתאם לחוקים הרשמיים או החברתיים. היפראקטיביות היא עודף פעילות שיכולה להתבטא בכמה וכמה צורות ודרכים. בין היתר מדובר על פגיעה ביכולת דיכוי התגובה. כך הסובלים מהתסמין יכולים למשל לקום לעתים קרובות מאוד, להתרוצץ. האדם ההיפראקטיבי יתקשה לשבת במקום מבלי לזוז ולהתנועע ולקום לעתים קרובות יותר מאדם שאינו סובל מהתופעה.
למרות שבעבר התייחסו להיפראקטיביות ולאימפולסיביות כאל שני מאפיינים קרובים מאוד ולעתים כזהים, בשנים האחרונות החוקרים המובילים בתחום מבדילים בין שני המונחים. ההבדל הוא שאנשים אימפולסיביים מבצעים את הפעולה ללא מחשבה על ההשלכות שלה. כתוצאה מכך, לאחר ביצוע הפעולה מופיעים חרטה ואף צער על ביצוע הפעולה. אנשים היפראקטיביים לא מצליחים להפסיק את הפעולה גם כאשר הם מודעים וחושבים על ההשלכות שלה. ההבדל הוא שבאקט אימפולסיבי לא מופעל שיקול דעת כלל ובאקט היפראקטיבי נעשה שיקול דעת אבל האקט התבצע חרף הפעלת שיקול הדעת.
לסיכום
מאחר ומדובר על מחלה כרונית שפוגעת באיכות החיים של הפרט מהגיל הצעיר והרך ועד לגיל המבוגר, ישנה חשיבות רבה מאוד לאבחון מוקדם וכמובן לטיפול מוקדם ככל האפשר. ההתנהלות של הסובלים מההפרעות או מהתסמינים שלהן מקשה על החברה לקבל אותם ולהבין אותם ולעתים קרובות הם מתויגים בשמות גנאי לא נעימים וגדלים בהרגשה של דימוי עצמי נמוך. חוסר היכולת להבדיל בין התסמינים לבין האופי של הפרט מוביל לכך שיותר מדי משקל מיוחס לרצון הפרט בנוגע להשקעה שלו בתחומים השונים מאשר שהוא מיוחס להפרעה עצמה. אבחון מוקדם ונכון יכול לסייע לפרט שסובל מההפרעה לנהל שגרת חיים איכותית וליהנות מאיכות חיים גבוהה.